都市時(shí)報(bào)全媒體訊（記者 王柔）

拔牙看似小問題，卻也要警惕。此前熱播的電視劇《戀愛先生》中，牙醫(yī)程皓為一位老人拔牙。注射麻藥后，老人突發(fā)心臟病險(xiǎn)些喪命。原來，老人有心臟病病史。拔牙真會(huì)誘發(fā)心臟病嗎？

半年內(nèi)患過腦梗不能拔牙

血糖超8.88mmol/L拔牙要謹(jǐn)慎

不僅是心臟病，很多疾病的患者都要謹(jǐn)慎拔牙?！崩ッ魍梳t(yī)院口腔科李醫(yī)生說，拔牙也是手術(shù)，孕婦或患有心臟病、糖尿病、高血壓、甲亢、血液病以及其它慢性病的患者，一定要將病史如實(shí)告知醫(yī)生?！拔覀?cè)诎窝狼岸紩?huì)仔細(xì)詢問患者病史和過敏史，種牙的禁忌癥和拔牙差不多?！?

李醫(yī)生表示，有心臟病病史的患者，半年內(nèi)有頻繁心絞痛或發(fā)生過心梗則不能拔牙，否則可能誘發(fā)心梗?！叭绨惭b過支架，或正在使用抗凝血藥物，在心內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估安全后才能拔牙?！卑肽陜?nèi)患過腦梗，也不能拔牙。

“高血壓患者，如未伴隨心臟問題，經(jīng)系統(tǒng)檢查并把血壓降下來后才可拔牙，否則血壓過高不好止血，也易誘發(fā)其它危險(xiǎn)因素。”李醫(yī)生說，糖尿病患者的血糖在8.88mmol/L以上拔牙也要謹(jǐn)慎，“血糖高的人感染幾率較大，創(chuàng)口也不易愈合。”另外，放療前后三年也不能拔牙，否則可能引發(fā)頜骨骨髓炎甚至更嚴(yán)重的疾病。

經(jīng)期妊娠期別拔牙

孕前最好做好口腔檢查

對(duì)女性來說，拔牙要避開經(jīng)期?！敖?jīng)期拔牙可能導(dǎo)致代償性出血，而且經(jīng)期身體抵抗力下降，更容易感染?！?

孕婦在整個(gè)妊娠期都不提倡拔牙，“懷孕的頭三個(gè)月和懷孕最后三個(gè)月不能拔牙，孕初期可能導(dǎo)致流產(chǎn)，孕晚期可能導(dǎo)致早產(chǎn)?！崩钺t(yī)生表示，如果實(shí)在要拔，建議選擇懷孕第4-6月相對(duì)安全的時(shí)期，經(jīng)過婦產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估后方可拔牙。“最好在孕前就全面診治口腔問題，盡量避免孕期由于飲食習(xí)慣和激素改變，引發(fā)口腔疾病?！?

“如果有其它疾病或處于特殊時(shí)期，一定要和牙科醫(yī)生說清楚，由醫(yī)生評(píng)估后再?zèng)Q定能不能拔牙?！?李醫(yī)生說，拔牙種牙建議選擇綜合醫(yī)院或具備搶救條件的專科醫(yī)院，方便多科室聯(lián)合會(huì)診，萬一發(fā)生意外也能第一時(shí)間搶救。

在同仁醫(yī)院口腔科，如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者，尤其是需要牙槽外科治療的患者合并其它疾病，會(huì)先由相關(guān)科室會(huì)診，患者在院內(nèi)就能完成一系列的檢查。會(huì)診后，再根據(jù)情況實(shí)施治療，讓患者的治療更安全。

李醫(yī)生表示，拔牙雖有不少禁忌癥，但也別太擔(dān)心。選擇正規(guī)的醫(yī)院、專業(yè)的醫(yī)生，并將病史如實(shí)告知醫(yī)生，拔牙并不復(fù)雜?！皩I(yè)的醫(yī)生拔一顆簡單的盡頭牙可能只要5分鐘，一般的20-40分鐘也能搞定?！贝送?，李醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，消毒是否到位也十分重要。